静脉血栓栓塞症是创伤后常见的并发症之一，严重影响患者预后。该文对创伤患者静脉血栓栓塞症风险预测模型构建方法、应用现状和优缺点等内容进行综述，综合分析比较各预测模型的特点和应用效果，以期为国内临床护理人员精准选择创伤患者静脉血栓栓塞症风险预测模型提供参考。

总结1例74岁高龄卵巢卵泡膜纤维瘤合并肌萎缩侧索硬化症患者的护理经验。护理要点：预防呼吸衰竭，做好气道护理；掌握气管插管的拔管指征，加强拔管后观察；监测患者体温变化，预防呼吸道感染；加强锻炼，促进呼吸功能恢复；识别营养风险，做好营养支持，维持机体代谢；完善功能康复训练与心理护理。通过个性化的护理措施，患者恢复良好，住院15 d后出院。

目的 了解国内护士的人文关怀知信行现状及影响因素，为管理者采取针对性措施提高其人文关怀知信行水平提供参考。方法 2022年7月—8月，通过便利抽样法，采用一般资料调查表及临床护理人员人文关怀知信行问卷，对27个省（区、市）107所医院的15 727名护士进行调查。结果 15 653名护士完成调查。临床护理人员人文关怀知信行问卷及其知识、信念或态度、行为维度标准分分别为（84.19±12.98）、（80.22±15.61）、（83.55±15.17）和（87.92±12.70）分。性别、职称、科室、对护理工作满意程度、对自我关怀重视程度、是否接受过人文关怀培训、家人对工作支持程度、与同事关系、对薪酬满意程度、是否曾在人文试点病房工作是护士人文关怀知信行水平的影响因素（P<0.001）。结论 护士人文关怀知信行总体处于中等水平，人文关怀知识相对不足，影响因素较多。管理者应加强对护士的人文关怀培训并给予组织支持，以提高其人文关怀知信行水平。

目的 形成“安宁疗护家庭会议专家共识”（以下简称“共识”），为安宁疗护的从业人员实施家庭会议提供参考。 方法 成立“共识”编写小组，系统检索、评价和提取安宁疗护家庭会议相关证据，形成“共识”初稿，通过2轮专家咨询和2轮专家论证会，整理和分析专家意见，修改和完善初稿，形成“共识”终稿。 结果 第1轮咨询的专家积极系数为92.11%，第2轮为100%；专家判断系数为0.95，熟悉程度系数为0.89，权威系数为0.92；2轮咨询的肯德尔和谐系数分别为0.157和0.253，均具有统计学意义（P<0.001）。最终形成的“共识”包括适用范围、术语和定义、基本要求、实施家庭会议的时机、家庭会议前准备、家庭会议的实施、记录与随访、注意事项8个方面。 结论 该“共识”实用性较强，可为安宁疗护家庭会议的规范实施提供指导。

目的 评价并总结年轻乳腺癌患者生育指导的相关证据,为医护人员对年轻乳腺癌患者开展生育指导提供依据。 方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南网、苏格兰学院间指南网、美国国立指南网、加拿大安大略省注册护士协会、医脉通、中国指南网、美国国立综合癌症网络、美国临床肿瘤协会、欧洲临床肿瘤协会、美国癌症协会、中国抗癌协会、中华护理学会、PubMed、Web of Science、CINHAL、Trip Medical Database、Clinical Trials、Open Grey、Grey Guide、中国知网、万方医学网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统等网站或数据库中关于年轻乳腺癌患者生育指导的临床决策、指南、系统评价、证据总结和专家共识等证据,检索时限为建库至2021年11月,由2名具有循证护理研究背景的研究者独立完成文献的质量评价,并结合专业人士的意见,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。 结果 共纳入9篇文献,包括1篇临床决策、1篇指南、1篇系统评价、6篇专家共识。总结的最佳证据包括生育评估、生育力保存、生育时机、抗肿瘤治疗与生育、哺乳指导、避孕措施、生育与生存情况7个方面的24条最佳证据。 结论 该研究总结的最佳证据可为临床医护人员开展年轻乳腺癌患者生育指导提供依据。在临床应用时,医护人员需结合临床情境,充分考虑患者意愿,促进患者获益最大化,以进一步提高患者的生活质量。

随着安宁疗护在中国的发展,患者生命末期生存质量得到越来越多的关注,终末期患者症状控制的研究日益增加。谵妄是终末期患者最常见的症状之一,具有发生率高、漏诊率高、危险性高等特点,延长了住院周期,增加了经济负担,也增加了跌倒、压力性损伤、意外拔管等风险,加速了死亡进程。尽管提倡以跨学科协作团队管理谵妄,但管理效果仍不理想,缺少对谵妄的正确认知、评估与干预,降低了安宁疗护照护质量。该文综述终末期患者谵妄特点、国内外常用谵妄评估工具、危险因素、药物及非药物干预措施,以期为终末期患者制订有效的谵妄管理方案提供借鉴。

目的 了解肿瘤专科医院护士工作投入现状及其影响因素,探讨大五人格和工作接纳对工作投入的影响路径。方法 采用随机数字表进行随机抽样,应用一般资料问卷、大五人格问卷、工作相关接纳行动问卷、Utrecht工作投入量表对国内6个省市的6所三级甲等肿瘤专科医院的护士进行横断面调查。结果 共回收有效问卷1 856份,肿瘤专科医院护士工作投入总分为（48.55±18.39）分,条目均分为（3.24±1.23）分。肿瘤专科医院护士工作投入与适应性、社交性、利他性、道德感人格和工作接纳呈正相关（r=0.347,0.237,0.284,0.288,0.541,均P<0.01）,与开放性人格呈负相关（r=-0.077,P<0.01）。多元线性回归结果显示,年龄、岗位、选择护理专业的原因、工作科室、用工性质、适应性和利他性人格、工作接纳是工作投入的独立影响因素（P<0.05）,可解释总变异的37.7%。中介效应分析结果显示,工作接纳在大五人格与工作投入之间存在部分中介效应,占总效应的42.11%。结论 肿瘤专科医院护士处于中度工作投入状态,医院管理者应重视护士人格特质对工作投入的影响,通过增进工作接纳来提升其工作投入程度。

目的 比较依据临床指征拔除留置针和常规拔除留置针的效果。 方法 2019年3月—7月,采用多中心随机对照研究,选取12所三级甲等综合医院的3 669例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,试验组依据临床指征拔除留置针,对照组常规拔除留置针,比较两组的外周静脉留置针留置时间、96 h内各导管相关并发症的发生率和整个留置期间各导管相关并发症（静脉炎、堵管、渗液、怀疑感染）发生的风险,其中静脉炎为主要结局指标,其他并发症为次要结局指标。 结果 共3 642例患者纳入研究,其中试验组1 803例,对照组1 839例。试验组外周静脉留置针留置时间为（85±52） h,对照组留置时间为（71±30） h,两组留置时间比较,差异具有统计学意义（P<0.001）;96 h内,主要结局指标静脉炎的发生率在两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）,次要结局指标中除堵管有统计学意义（P=0.005）,其余指标的差异均无统计学意义（P>0.05）;整个留置期间,两组主要结局指标静脉炎发生风险的差异无统计学意义（P>0.05）,次要结局指标中除堵管外,其余指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 依据临床指征更换外周静脉留置针,留置时间更长且不会增加静脉炎、渗液及怀疑感染的发生风险,但堵管的发生风险会增大,如根据临床指征拔管,需加强堵管的监测与评估。

目的 规范临床静脉导管维护操作,减少导管相关并发症,延长导管使用寿命,降低医疗费用。方法 通过查阅国内外文献并对利益相关人群进行访谈,编写临床静脉导管维护操作专家共识初稿,设计推荐意见专家共识表,通过2轮专家论证会议,结合专家意见,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。结果 该共识总结了冲管与封管、敷料更换与导管固定、输液接头、静脉导管拔除、教育培训、感染预防与控制等6个方面的最新证据,内容覆盖导管维护的各个环节。结论 该共识条目简单明了、易执行,新增内容能够在一定程度上补充和完善现有的规范及标准,有助于解决临床问题,指导临床实践。

综述了信息共享的概念及相关的理论模型,阐述其在临床护理实践、疾病延续护理、护理教学和培训中的应用情况,并对护理信息共享建设提出建议和展望。

通过对化疗不良反应预警系统构建及应用进行综述,并从化疗不良反应预警系统的概述、化疗不良反应预警系统的具体功能模块内容及护士在预警系统应用的作用方面进行介绍,总结相关的经验,以期为临床护理实践提供指导与借鉴。

安宁疗护是关注于临终患者及家属生活质量的实践,安宁疗护质量对临终患者终末期生活质量有重要影响。目前国内缺乏规范统一的安宁疗护质量评价指标,导致安宁疗护质量具有不确定性,且国内对安宁疗护的研究和关注较为薄弱。该文旨在对国外安宁疗护质量的评价方法进行分析总结,以期为国内安宁疗护质量评价指标体系的构建提供参考。